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最近一年多發現孩子不大長是不是屬于矮小,不打激素能長高嗎?

最近一年多發現孩子不大長。

1請潘教授告訴我,孩子是不是屬于矮小?如果不打生長激素就不會再長高了?2我們家孩子特別挑食,而且頓頓要吃肉,不 愛吃素菜。3看了您的網站后,對您很 是 尊重,很想帶孩子去找您看看,可以嗎?

答復

潘嘉嚴

您好!感謝您的信任!

從您孩子目前的身高看,尚未達到矮小的診斷標準(我網頁中有正常身高表),不過已經很接近矮小診斷標準了。

最好能通過詳細評估骨齡,做一下成年身高預測,知道不治療到底能長多高,才能知道是否需要治療或制定更合理的治療方案。

您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《骨齡評估(測試)與成年身高預測》

按照生長素缺乏癥的診療規范,必須是分別做兩種藥物的生長素激發試驗(選擇兩種不同作用途徑的藥物,衛生部矮小癥臨床路徑中還要求必須有一種是靜脈用藥)的所有結果(一般是8或9個時間點)都低于10ng/ml,才可以下生長素缺乏的診斷。只做一種藥物或是兩種藥物同時激發的可靠性不高。不知道您孩子是否做過規范的生長素激發試驗?

生長素缺乏癥,過去我們稱為垂體性侏儒,由于侏儒帶有歧視性質,我們現在不用這個名稱了,但不代表沒有這種病。如果生長素缺乏,不及時補充會有很多危害的。不僅會引起矮小,也會引起骨齡疏松、肌肉、性發育不良,易衰老、易患心血管疾病和代謝異常等。孩子們缺鋅、缺鈣需要補充,生長素缺乏為什么不需要補充?只不過生長素缺乏表現不太明顯,不象糖尿病人,胰島素缺乏那樣,不及時補充會立即致命。

由于生長素是特殊管理的處方用藥,且是長期用藥,不做詳細檢查,不能隨意用藥。使用生長素前,除詳細詢問病史和體檢及詳細評估骨齡并預測成年身高外,還需要檢查生長素激發試驗、甲狀腺素、肝腎功能、血常規、血糖、腦垂體MRI或CT,及胰島素樣生長因子1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩還需要檢查染色體,極少數男孩也有可能需要檢查染色體。IGF是判斷生長素治療安全性的重要指標,也是生長素使用后期劑量調整的主要依據。

如果確實想來我院,過來前,請提前與我院門診部電話預約掛號(我網站首頁中有聯系方式),并請參閱《就診指南》。

您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《矮小、早熟兒童就醫指南》

其他請詳細參閱我網站中相關經典咨詢和相關文章。由于這方面治療都是一個長期過程,需要家長的密切配合,家長能了解相關知識很有必要。
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